miércoles, 9 de octubre de 2019

MI PLATO SALUDABLE


La alimentación es uno de los principales factores que condicionan nuestra salud y debería ser tratada desde el enfoque de la Salud en Todas las Políticas (STP), una estrategia de la Comunidad Andaluza, que queda definida en el IV Plan Andaluz de Salud (IV PAS).

Desde la Delegación Territorial de Salud y Familias en Almería en connivencia con los ayuntamientos, en el contexto de la Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad, nos hemos propuesto el desarrollo progresivo de intervenciones basadas en la evidencia científica, dirigidas a promocionar la salud y prevenir las enfermedades a través de una alimentación saludable y segura.

Mi PLATO es una iniciativa de nutrición y alimentación saludable basada en una estrategia elaborada por el equipo de nutrición del departamento de agricultura de EEUU que simplifica la clásica pirámide nutricional, diseñando un símbolo fácil de comprender “Mi PLATO”, y así ayudar a las personas a tomar decisiones alimenticias saludables. El gráfico del plato, con sus distintos grupos de alimentos, es un recordatorio de qué y de cuánto debemos colocar en nuestros platos, para mantenernos sanos.





Basándonos en esta iniciativa, y dados los índices de obesidad infantil que tenemos en Andalucía, consideramos que es una manera práctica, sencilla y atractiva de educar a los niños desde edades tempranas en una alimentación saludable. 

En este sentido, hemos considerado hacer un pilotaje, elegido como escenario para esta iniciativa el Colegio Público de Cabo de Gata (Almería) dado que no tiene un gran número de alumnos (aprox. 45), cuenta con cocina propia y es un colegio donde concurre alumnado de diversas nacionalidades (marroquíes, chinos, rusos, ingleses y españoles).


El plato tiene cuatro secciones coloreadas:
  • Verduras,
  • Frutas,
  • Granos (cereales) y
  • Proteínas
  • Más una porción de lácteos en azul.

Esta iniciativa nos va a ayudar a enseñar a los niños en tres campos fundamentales que son la base de una buena alimentación:
  • Sobre el equilibrio calórico:
    • Disfruta de la comida, pero con atención a las cantidades. Evita las raciones grandes o gigantes.
  • Sobre los alimentos que conviene aumentar su consumo:
    • Procurar que la mitad de “tu plato” esté constituido por frutas, verduras y hortalizas.
    • Sobre el consumo de alimentos de origen cereal, procura que al menos la mitad sean integrales.
    • En cuanto a los lácteos elige los desnatados o, al menos, los bajos en grasa.
  • Sobre los alimentos que conviene reducir su consumo:
    • Compara el contenido en sodio y sal en la etiqueta de los alimentos elaborados que adquieras y escoge aquellos con un menor aporte.
    • Evita el consumo habitual de refrescos y bebidas azucaradas, la bebida de elección debe ser el agua.

 En definitiva:
  • Mi PLATO ofrece un modo atractivo a los niños para ayudarles a llevar un estilo de alimentación más saludable que satisfaga sus necesidades individuales y mejore su salud.

viernes, 4 de octubre de 2019

SOBRE EL INFORME DEL ESTADO EUROPEO DE LA EQUIDAD EN SALUD (HESR) 2019



Hoy publicamos una reflexión a propósito del Informe del Estado Europeo de la Equidad en Salud 2019, que analiza de forma muy oportuna los factores que influyen en la desigualdad y la salud.

Consideramos de obligada lectura el informe reseñado para todos los actores que desarrollamos nuestra actividad en el campo de la Salud Pública. El documento ha sido publicado recientemente por la Oficina Europea de la OMS y lleva por título Healthy, prosperous lives for all: the European Health Equity Status Report, es decir el Informe del estado europeo de la equidad en salud 2019.

(Puede consultarse y descargarse en el siguiente enlace

El artículo es de gran importancia a la hora de fundamentar nuestras acciones en la evidencia científica cuando abordamos la promoción de la Salud y el trabajo sobre las desigualdades en salud, puesto que identifica los factores más influyentes en la salud, señalando cinco condiciones esenciales que es necesario tener en cuenta para mantener un buen nivel de salud para todos:
  •          Servicios de Salud accesibles y de buena calidad.
  •          Protección social y seguridad en los ingresos.
  •          Buenas condiciones de vida.
  •          Capital social y humano.
  •          Condiciones de trabajo decente.


Servicios de Salud accesibles y de buena calidad.
Se estima que un 10 % de la inequidad en la salud en los países europeos es el resultado de diferencias sistemáticas en la calidad, disponibilidad y asequibilidad de los servicios de salud.
Protección social y seguridad en los ingresos.
El informe cifra en el 35 % de la desigualdad en salud en los países europeos se debe a sistemática diferencias en riesgo y exposición a la inseguridad de ingresos y la falta o insuficiencia protección social.
Buenas condiciones de vida.
En este caso habla del 29 % de las desigualdades en salud, son efecto de las desigualdades en el entorno y en las diversas condiciones de vida, como la inseguridad, la vivienda, los vecindarios, etc.
Capital social y humano.
La falta de control, la confianza en los demás y los bajos resultados educativos, cuando se combinan, son estadísticamente significativos al explicar el 19% de la brecha en la mala salud entre los más y menos ricos de Europa.
Condiciones de trabajo decente.
Las diferencias entre las condiciones de trabajo entre los más y menos ricos condicionan, según el informe un 7 % de la desigualdad en salud.
Así mismo, el Informe del Estado de Equidad en Salud indica que para abordar estos cinco factores se deben acometer diversas acciones políticas que actúen como impulsores de la equidad en salud, es decir los factores fundamentales para crear sociedades más equitativas.
Estos factores que impulsan la capacidad de llevar una vida saludable y próspera, son
  • Los Niveles de participación social: La participación social empodera a las personas y las comunidades donde participan, donde pueden definir las condiciones que moldean sus vidas y su salud. Participación positiva impacta la salud individual y de la población y también tiene beneficios más amplios.
  • El empoderamiento de las comunidades es esencial para la equidad en salud, unir a las personas y proporcionar un sentido de destino y control colectivo, lo que aumenta la salud y la equidad en salud,
  • Algunas cuestiones de gobernanza como la coherencia política y la rendición de cuentas.
  •  La disponibilidad y el acceso a: servicios de salud equitativos.
  •  Ingresos más seguros y justos.
  •  Condiciones de vida más saludable.
  • Armonía con el contexto: mayor sentido de lugar, confianza, pertenencia y seguridad.
  •  Empleo más justo y seguro y mejores condiciones de trabajo.
  •  La igualdad de género es reconocida como uno de los impulsores de la salud y el bienestar y, mientras que algunos países europeos países están en la clasificación más alta de cualquier medición, ningún país en la Región Europea de la OMS ha logrado igualdad de género. Además, el progreso desde finales de la década de 2000 ha sido muy lento.


El Informe del Estado de Equidad en Salud (HESR) está elaborado por una mesa de expertos de todos los países de la región y pretende hacer una revisión exhaustiva del estado y las tendencias en inequidades en salud y de las condiciones esenciales necesarias para incrementar el nivel de la salud.

La Región Europea de la OMS tiene una larga historia y tradición en mantener políticas universales, cuyo objetivo es el bienestar de la ciudadanía con enfoques de salud basados en los derechos, y priorizando las condiciones necesarias para vivir una vida sana
Inspirados en los objetivos de Salud 2020 muchos países han tomado medidas para reducir las brechas de salud, sin embargo, los resultados de esas políticas son más lentos de lo previsto y se detectan nuevos grupos emergentes con riesgo desproporcionadamente mayor de mala salud y morbilidad prematura.

En definitiva muchas sociedades han quedado rezagadas en salud y bienestar, y esto, a su vez frena, sus oportunidades para vivir vidas plenas y prósperas, además de incorporar a la zona un factor de desestabilización ya que amenaza el núcleo de los valores europeos de solidaridad y prosperidad.

Este informe europeo de la OMS sobre salud, prosperidad para todos, es sobre todo una herramienta valiosa para informar, debatir, inspirar acciones y fortalecer alianzas para la equidad en salud dentro y entre los países de la Región Europea de la OMS.

AUTORES
José Luís Gurucelain Raposo.
Jefe Servicio Salud Pública Delegación Territorial de Salud de Huelva.
Isidoro Durán Cortés
Técnico de Salud en Educación para la Salud y Participación Comunitaria para la implantación de las Unidades de Acción Local en Salud de Andalucía
Huelva

lunes, 30 de septiembre de 2019

Relaciones de transmisión segura



Hay que recordar que, según el último informe emitido por la Organización Mundial de la Salud en junio de 2019, cada día, más de un millón de personas contraen una infección de transmisión sexual (ITS). Se estima que, anualmente, unos 376 millones de personas contraen alguna de estas cuatro ITS: clamidiosis, gonorrea, sífilis o tricomoniasis. A estas cifras hay que añadir los más de 500 millones de personas que son portadoras del virus que provoca la infección genital por virus del herpes simple (VHS) y las más de 290 millones de mujeres que están infectadas por virus del papiloma humano (VPH). 



Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son aquellas cuya forma de contagiarse es por vía sexual, siendo las más frecuentes en cuanto a las enfermedades transmisibles. Según la Organización Mundial de la Salud cada año surgen unos 357 millones de casos nuevos de ITS curables a nivel mundial, constituyéndose, por tanto, como un verdadero problema de salud pública, a saber:

-presentan una elevada morbilidad 
-producen importantes secuelas si no se diagnostican y se tratan a tiempo como: infecciones congénitas con secuelas neurológicas y hasta deformantes, enfermedad inflamatoria pélvica en la mujer, embarazos ectópicos, esterilidad en ambos sexos, carcinoma de cuello uterino, etc.
-existe una sinergia epidémica entre las ITS y la infección por VIH/SIDA (numerosos estudios apuntan que la frecuencia de ITS es mayor en personas VIH positivas, y que el riesgo de estar infectado por el VIH es de 2 a 5 veces mayor en personas con otras ITS. 
-gran costo económico tanto a nivel individual como para los sistemas sanitarios 
-implicaciones de orden social, familiar, etc.

Resultado de imagen de enfermedades de transmisión sexualEl patrón epidemiológico no es homogéneo ya que depende de variables de índole sociocultural, económicas, geográficas y políticas, como por ejemplo las prácticas sexuales de la comunidad, número de parejas sexuales, el uso de medidas barrera, el acceso a servicios preventivos, o de diagnóstico y tratamiento precoces etc. El índice de diseminación de una ITS vendría dado por la exposición de las personas predispuestas (número de parejas sexuales por unidad de tiempo), la eficacia de la transmisión (probabilidad de transmisión por contacto sexual desprotegido) y la duración del periodo infeccioso.

El reservorio de estas enfermedades, así como la fuente de infección, es humano, existiendo un mayor riesgo en determinados grupos de la población (adolescentes y adultos jóvenes sexualmente activos, usuarios/as de drogas por vía parenteral, trabajadores/as y usuarios/as del sexo…). En muchas ocasiones la infección se mantiene asintomática y aumenta el número de portadores “sanos”, dificultando así el reconocimiento de la propia situación patológica y retrasando la búsqueda de asistencia, retrasando el diagnóstico y el tratamiento.

Imagen relacionada

La OMS ha propuesto una serie de estrategias para fomentar la prevención y control de las ITS, a saber: 

-Vigilancia de las tendencias de morbilidad y de la eficacia de las intervenciones a través de encuestas epidemiológicas, de vigilancia y etiológicas 
-Adaptación y validación de diagramas de flujo para las recomendaciones y directrices relativas al tratamiento clínico 
-Establecimiento de sistemas nacionales de competencia y control de la calidad para el diagnóstico de laboratorio 
-Impartición de talleres de formación sobre diagnóstico de laboratorio 
-Evaluación del funcionamiento y del coste-eficacia de las nuevas pruebas diagnósticas 
-Recogida de datos sobre sensibilidad a los antimicrobianos y formulación de recomendaciones al respecto en los centros de derivación de casos 
-Realización de diagnóstico en los casos en los que fracase el tratamiento clínico y en los que sea necesario con fines forenses (por ejemplo, casos de violaciones o de abusos sexuales) 
-Instauración y/o refuerzo de programas de detección precoz de las infecciones gonocócicas y las chlamydiasis asintomáticas, especialmente en determinados sectores de la población, como los hombres y mujeres jóvenes sexualmente activos sobre todo en aquellos con conductas sexuales de riesgo
-Apoyar las encuestas de vigilancia 
-Realización de pruebas serológicas sistemáticas de detección de la sífilis en embarazadas y de otras ITS si ha habido una situación de riesgo especial.

Recomendaciones frente a las ITS:
  • Uso de preservativos de látex de manera correcta y consistente.
  • Conocer los antecedentes de salud de la pareja sexual
  • Responsabilizarse de la conducta sexual y de sus consecuencias
  • Normalizar la realización de serologías VIH, LUES y virus hepatotropos (VHA VHB y VHC) en programas de atención primaria a personas sexualmente activas cómo método de diagnóstico precoz de la infección.
  • Acudir a los servicios sanitarios ante la práctica sexual de riesgo
  • Estimular la declaración por parte de los profesionales sanitarios, así como la investigación de parejas sexuales y declaración de brotes.
  • La garantía de la confidencialidad en todos los ámbitos, es imprescindible para la mejora de la declaración y el control de estas infecciones tan ligadas a la intimidad de las personas.









Carlos Lebrun Bougrat
Epidemiología de Atención Primaria
Área de Gestión Sanitaria Serranía de Málaga
Unidad de Salud Pública


viernes, 26 de julio de 2019

“Guadalinfo, más que una Red generadora de Calidad de Vida y Salud (2ª parte)"

...continuamos en esta segunda parte del post, relatando las experiencias de trabajo y proyectos de los centros Guadalinfo de Padul y Huéscar:

Guadalinfo Padul
Guadalinfo es una red 100% pública de centros de acceso ciudadano a la sociedad de la información en Andalucía. Desde 2003 trabajamos en la igualdad de oportunidades en el acceso a las TIC, la promoción del talento y la inteligencia colectiva.

Como nos comenta, Miguel Ángel García, Agente Dinamizador Guadalinfo Padul"...nuestro compromiso es acercarnos a las personas y a sus inquietudes. Ofrecemos talleres y formaciones para que sientan la cercanía y la implicación personal de nuestros proyectos. Para que participen y aporten..."

El municipio de Padul cuenta desde 2017 con su primer plan local de salud, una dinámica de trabajo, que se inicia en 2015, luego remarca Miguel Ángel García...
"...uno de nuestros proyectos más ambiciosos es el bienestar y la salud...en una sociedad cada vez más sedentaria y pasiva creemos que es muy importante: 
1. Dar a conocer la importancia de la salud personal

2. Enseñar/mostrar las herramientas para poner a las personas en el camino de una vida mejor. 

Contamos con varios proyectos en activo como, "La semana del Deporte y la Salud de Padul", Talleres de Salud para niños, formaciones en Inteligencia Emocional, excursiones para descubrir nuestro entorno,... 



Participantes diferentes actividades programadas Guadalinfo Padul

Proyectos desde la ilusión y la implicación, desde el enseñar y el aprender de forma continuada y participada entre todos y todas.

En el Centro Guadalinfo Padul, trabajamos cada día para seguir creciendo y aportando nuevas iniciativas e ideas para que la vida de las personas sea mejor. Estamos abiertos, a todo tipo de colaboración y aportaciones para llevar a cabo tanto los objetivos presentes como iniciativas futuras que nos ayuden a crecer.
Participantes actividades Guadalinfo Padul junto a Miguel Ángel
(4º de pie empezando por la izquierda imagen)

Centro Guadalinfo de Padul. Innovar + Transformar x Padul 
Padul (Granada)
Agente de Innovación Miguel Ángel García Villegas 
http://www.guadalinfo.es/web/centro-padul 
https://www.facebook.com/CentroGuadalinfoDePadul/ 
https://twitter.com/CGPadul 
https://www.instagram.com/cgpadul/



Guadalinfo Huéscar



El Centro Guadalinfo fomenta y genera, unos hábitos de vida más saludables, para contribuir con la dinamización, que se lleva a cabo a través del Plan Local de Salud, que se está llevando a cabo en la localidad de Huéscar
Y es que desde el centro Guadalinfo, están muy implicados/as en esta iniciativa, desde la propia Agente dinamizadora de Innovación Local, Luisa M.ª Román Jiménez, que es la que coordina el grupo motor de este plan desde hace ya varios años, vinculando y poniendo en valor su trabajo con la promoción de estilos de vida más saludables. 
La coordinación del Plan Local de Salud de Huéscar, implica la puesta en marcha de acciones desde el aula Guadalinfo, en el que la salud es la temática principal.
Y es que tecnología y salud, se unen para hacer que la población, día  día tenga unos mejores hábitos de vida saludables. Desde Guadalinfo Huéscar, se organizan diversas actividades, como pueden ser, el taller de tecnología móvil y “Activa tu mente con ayuda de las TIC’s”, actividad en la que las tecnologías de la Información y la Comunicación cobran valor y ayudan a desarrollar el sistema cognitivo con diversos juegos de memoria que hacen, que la mente trabaje para evitar su deterioro.
También se realizan, diversos talleres tecnológicos para  personas con discapacidad, evitando las posibles barreras de acceso a los sistemas de comunicación a través de las TIC’s, así como desarrollo de habilidades que generan en los propios participantes, capacidad de auto-gestión y autoestima positiva.
Como nos comenta Luisa, estar constantemente en un período de aprendizaje con las nuevas tecnologías, es un factor primordial para generar unos hábitos de vida más saludables. 
Durante este verano se están desarrollando diversas acciones para niños/as, a través del Campus de Innovación Tecnológica y Creativa:

 Participantes en "activa tu mente" y "show-cooking"


- Show Cooking: los/as niños/as, utilizan las TIC’s para realizar búsquedas, para la elaboración de platos creativos y divertidos, posteriormente montamos la “cocinilla”, y con diversas piezas de fruta, elaboran un plato creativo, que posteriormente podrán degustar...

- Gymkana “En búsqueda del tesoro”: Con esta actividad, se combina la actividad física, con el desarrollo de habilidades para la búsqueda del tesoro, a través de ir descifrando las pistas...

- La Patrulla CiberBullying: Con diversos grupos de niños/as, se ha creado las patrullas ciberbullying con las que aprenden a detectar casos de bullying (acoso escolar) y ciberbullying y pautas a seguir en estos casos. A su vez con esta actividad los niños/as han desarrollado un vídeo...
Luisa Román con su "patrulla ciberbullying"
guadalinfo.huescar@guadalinfo.es
@GuadaHuescar
http://huescarsaludable.blogspot.com/
Desde el centro Guadalinfo de Huéscar, la intención es continuar con una amplia y variada programación de actividades, muy enfocadas a la promoción de la salud, y estrechamente vinculadas a las TIC´s...

Vídeo de "La Patrulla Ciberbullying"

En conclusión, nuestro acercamiento a las NTIC´s como ciudadanos/as y/o como profesionales, y sobre todo, el aprovechamiento de las sinergias "localizadas" en los municipios y el trabajo en red, obtiene sus frutos tan esperados y tan significativos como hemos visto y leído a lo largo de este post...  






Agustín Gómez Jiménez
Técnico Educación Salud y Participación Comunitaria para la 
Acción Local en Salud
Unidad Acción Local en Salud Granada
Distrito Sanitario Granada-Metropolitano
www.redlocalsalud.es
Instagram #LocalizarlaSalud
Twitter @AndaluciaRelas
@GranadaRelas








lunes, 22 de julio de 2019

“Guadalinfo, más que una Red generadora de Calidad de Vida y Salud (1ª parte)"



En esta última semana del mes de Julio de 2019, en nuestro blog #localizarlasalud, lo dedicamos, a la Red de Innovación Social en Andalucía, más conocida como Red Guadalinfo, una iniciativa que surge en 2003, y que hoy en día está “instalada” en todos los municipios de Andalucía (de menos de 20.000 habitantes, así como en barriadas más desfavorecidas).

Si nos basamos en la presentación que se realiza en su página web www.guadalinfo.es, su misión fundamental es generar una herramienta que favorezca la igualdad de oportunidades en el acceso a las TIC, ofreciendo servicios de alfabetización digital, promoción de la participación ciudadana, promoción cultura emprendedora,...y mejora de la calidad de vida. Luego todo esto, es salud, es bienestar social y emocional, es generar redes a todos los niveles, en una sociedad en las que nos vamos adaptando a los nuevos cambios y sobre todo, a las nuevas tecnologías, para facilitarnos la vida y nuestra salud.

En este caso, nos planteamos que vínculos puede tener Guadalinfo y la Acción Local en Salud (RELAS)? Pues muchos y variados, si tenemos en cuenta la misión y los servicios que se ofrecen desde ambas iniciativas.

Por tanto, en este post, se pretende dar a conocer como se integran ambas redes, Guadalinfo y RELAS, en la provincia de Granada. Un dato de interés, en la gran mayoría de los grupos motores de los municipios RELAS de Granada, están presentes de forma permanente los/as profesionales que gestionan estos centros, llamados agentes de innovación local.

La muestra se realiza, teniendo en cuenta como se materializa una serie de acciones/proyectos que se desarrollan a través de estas redes, en 4 municipios de la provincia de Granada:

Guadalinfo Chauchina

Desde hace algunos años, en Chauchina, se ha conformado un equipo de trabajo multidisciplinar que trabaja en pro de la salud local. Se trata de un equipo humano compuesto por profesionales del centro de salud, profesionales de diferentes áreas del Ayuntamiento de Chauchina, concejales/as, profesionales de los centros educativos y representantes de diferentes asociaciones locales. Todas estas personas trabajamos con ilusión, con el apoyo y la guía, que los técnicos provenientes de la Red Local de Acción en salud, nos brindan.

En los últimos tiempos, el resultado de este trabajo conjunto empieza a visualizarse. Entre todos/as, hemos construido una nueva herramienta de trabajo conjunta, una iniciativa denominada Plano-Guía “CAMINANDO SALUD” (ya catalogada en el Banco de Buenas Prácticas de la Estrategia RELAS)

Plano-Guía "Caminando Salud" ubicado en el Centro de Salud
Este plano, es un mapa de Chauchina y sus anejos donde a través de seis lineas de recorrido, diferenciadas por colores, temáticas y singularidades de nuestro pueblo, se evidencian/muestran de forma clara los activos saludables, con los que los/as vecinos y vecinas de este municipio contamos para trabajar de forma activa nuestra salud.


En un primer momento, con esta herramienta pretendíamos, no solo reforzar entre los/as habitantes del pueblo en general, los beneficios del paseo como ejercicio físico así como fomentar las relaciones sociales, sino que además hacíamos especial hincapié en dar a conocer, en poner en valor las singularidades de nuestro municipio.

Esta herramienta se convierte así en un marco , en un punto de partida, en un referente para desarrollar todo tipo de acciones encaminadas al mantenimiento y mejora de nuestro bienestar en salud.

Grupo Motor RELAS Chauchina (María José Molina Hinojosa en el centro de la imagen)
María José Molina Hinojosa
Agente de Innovación Local
www.chauchina.es
guadalinfo.chauchina@gmail.com 
Twitter @dinachauchina


Guadalinfo Alfacar

Este centro de la localidad de Alfacar, entre otras muchas actividades programadas, desarrolla un programa con la Asociación La Boronda,  con el objetivo de contribuir a la mejora de la calidad de vida, de las personas dependientes y discapacitados/as así como de sus cuidadores/as y familiares con ayuda de las TICS. 

La labor que se realiza, como nos relata Conchi Caro (Agente de Innovación Local Guadalinfo Alfacar), se centra en:
- Acercar las TIC’s a estas personas y sus familiares
- Facilitar y estimular, el uso de dichas herramientas entre este colectivo que redunde en beneficio de sus habilidades a todos los niveles
- Detectar las posibles necesidades y demandas de las personas cuidadoras
- Generar espacios virtuales para la visibilización de ambos colectivos implicados

En definitiva,  la labor realizada a través de esta iniciativa es imprescindible, sobre todo, porque se “empoderan”, ayudan para que permanezcan activos, para que se sientan integrados/as y alcancen una vida más plena, mejorando su calidad de vida a través de dinámicas y actividades usando las TICs. 


Participantes Taller TIC´s Alfacar













Grupo Motor Relas Alfacar (Conchi Caro, primera por la izquierda imagen)


Inmaculada C. Caro Augustin
Agente de Innovación Local del Centro Guadalinfo Alfacar (Granada)
guadalinfo.alfacar@guadalinfo.es                                                    
twitter @guadalfacar 


...continuará

lunes, 8 de julio de 2019

El IV PLAN ANDALUZ DE SALUD EN LA PROVINCIA DE CADIZ (I)

El IV Plan Andaluz de Salud (IV PAS) representa la planificación a nivel regional de las prioridades de salud. Realizado bajo los principios de participación y Salud en Todas las Políticas, se enmarca en el mismo contexto que la Estrategia RELAS. De hecho, RELAS forma parte de una de las Rutas de implantación del IV PAS, que prevé una provincialización (Plan Provincial de Salud ) y una localización (Planes Locales de Salud, RELAS).




 En Cádiz esta provincialización se ha realizado teniendo en cuenta la singularidad de la provincia, lo que ha supuesto un acercamiento a las realidades de cada comarca, a los determinantes vinculados a su población, así como a los recursos y condiciones de nuestro territorio. Para su desarrollo se siguió el modelo metodológico de trabajo de RELAS, con experiencia en varios municipios de la provincia, partiendo de una fase informativa/formativa, para después desarrollar un proceso participativo de trabajo en grupos para las propuestas de acción a nivel provincial.


  
Este proceso nos llevo a   Difundir y comunicar los contenidos del IV PAS a todos los ámbitos de desarrollo, tanto sectorial (salud), intersectorial (Salud en Todas las Políticas), Entidades Locales y Ciudadanía. Esta tarea de comunicación incluyó, no sólo la mera exposición del PAS, sino una introducción a la situación de Salud de la provincia, así como de los factores de riesgos y de protección, haciendo especial hincapié en el concepto de activos de salud.
Después de esta primera fase, se seleccionó a Personas  Clave de la Ciudadanía, Entidades Locales y Sistema Sanitario (áreas de Promoción de la Salud), para la constitución de grupos de trabajo que, formados por personas que participaron en el proceso de comunicación, y que aportaron sus propuestas de acciones para la provincialización del PAS, atendiendo a los compromisos del mismo, la situación de Salud de la provincia y los factores de riesgos y de control de los mismos.




Tras la consulta a la ciudadanía, profesionales, jefaturas de servicio de las Delegaciones implicadas, incluido un comité científico formado por profesionales de prestigios de la provincia, el resultado de todo este proceso, fue el acuerdo de implementación de 18 medidas.  



En virtud del principio de Salud en Todas las Políticas que rige todo este proceso, estas acciones comprometen a distintos niveles de la administración pública y a otras entidades y organizaciones sociales. La responsabilidad de ejecución de cada una recae sobre las delegaciones  de la Junta de Andalucía que ostenta la competencia, bajo el liderazgo de la Delegación del Gobierno de la Junta de Andalucía en la provincia, y con el apoyo metodológico y la responsabilidad de la evaluación y rendición de cuentas de la Delegación de Salud y Familias de Cádiz



Actualmente, se están desarrollando varios espacios de trabajo y colaboración intersectorial e interinstitucional para la realización de las acciones, con el compromiso de la actual Delegada del Gobierno en Cádiz, que ha priorizado para este año las siguientes lineas de actuación en la provincia:
  1. Actividad física para los mayores
  2. Sistema de salud laboral en diferentes sectores
  3. La Red Local de Acción en Salud en cada pueblo y ciudad
  4. Ocio saludable para la familia
  5. Desmedicalización de la vida diaria




      En un segundo post analizaremos la forma de trabajo y la estrategia de intersectorialidad basada en el cambio de paradigma de trabajo en la administración pública, poniendo en el centro los problemas  de los ciudadanos en vez de actuar solo por competencias




Andrés Rabadan Asensio.
Jefe de Salud Pública de la DT de Salud y Familias de Cadiz.
andres.rabadan@juntadeandalucia.es 

Miguel Angel Cuesta Guerrero
Técnico de Acción Local en Salud. Provincia de Cádiz
mang.cuesta.sspa@juntadeandalucia,es 










martes, 18 de junio de 2019

Bienvenido Míster Mayor

A nadie le resulta desconocido ya el dato de que en el año 2050, en España, las personas mayores de 65 años representarán más del 30% del total de la población. El hecho de que asistimos a un envejecimiento progresivo de la población es una realidad ampliamente difundida por los medios de comunicación que también nos hablan del “envejecimiento activo”.

Resultado de imagen de envejecimiento activo

La OMS define al “envejecimiento activo” como “el proceso de optimizar las oportunidades de salud, participación y seguridad a fin de mejorar la calidad de vida a medida que las personas envejecen.

Más allá de definiciones, hay que tener en cuenta que el envejecimiento activo depende de una serie de factores determinantes que rodean. Hablamos de factores materiales y sociales que afectan tanto a las conductas como a los sentimientos individuales. 

Muchos de estos elementos dependen en gran medida del proceso de urbanización al que llevamos tiempo asistiendo. Para el año 2030 , tres de cada 5 personas del mundo vivirá en alguna ciudad. Es una de las 5 revoluciones del siglo XXI a la que alude Alexandre Kalache, Presidente del Centro Internacional de Longevidad de Brasil y Copresidente de la Alianza Global de los Centros de Longevidad Internacional en sus intervenciones a lo largo del mundo. La duda surge, ¿estamos preparados para asistir a este fenómeno?¿es la sociedad amigable con las personas mayores?

Imagen relacionada

La OMS puso en marcha la iniciativa “Ciudades amigables con los mayores” a partir de la sesión inaugural del XVIII Congreso Mundial sobre Gerontología en Río de Janeiro en 2005. La premisa marcada es que “una ciudad amigable con los mayores alienta el envejecimiento activo mediante la optimización de las oportunidades de salud, participación y seguridad a fin de mejorar la calidad de vida de las personas a medida que envejecen” o lo que es lo mismo, “una ciudad amigable con la edad adapta sus estructuras y servicios para que sean accesibles e incluyan a las personas mayores con diversas necesidades y capacidades”.

Resultado de imagen de ciudades amigables con las personas mayores


Tal y como señala Anne Margriet Pot, profesora de Gerontología de la Universidad de Ámsterdam, refiriéndose a la cultura de cuidados “hay que pasar de un enfoque clínico a un enfoque centrado en la persona”. No se le pregunta en detalle qué necesita la persona, sino que se le presta una asistencia que se considerado la más conveniente a priori. Esta reseña viene a ilustrar el enfoque participativo “desde abajo” que caracteriza este proyecto. No cabe ninguna duda de que para entender las características de una ciudad amigable con los mayores es fundamental contar son las aportaciones de sus principales destinatarios.

En última instancia, las personas mayores son los máximos expertos en los aspectos relativos a su vida. Por ello la OMS las involucra como participantes titulares en el proyecto estudiando sus  experiencias personales, ¿qué características amigables detectan en sus ciudades?¿qué problemas afrontan?¿qué le falta a su ciudad para mejorar su salud, participación y seguridad?.

33 ciudades participaron en un proceso de investigación a partir de distintos grupos focales compuestos por personas mayores que describieron qué ventajas y barreras observan en 8 áreas de la vida urbana que habían sido identificadas en una investigación previa también con personas mayores: 
Resultado de imagen de ciudades amigables con las personas mayores                                                                    espacios al aire libre y edificios, transporte, vivienda, participación social, respeto e inclusión social, participación cívica y empleo, comunicación e información y servicios comunitarios de apoyo y de salud. Para completar esta valiosa información, se organizaron otros grupos compuestos por cuidadores y proveedores de servicios de los sectores público, privado y de la sociedad civil.
El resultado del estudio se refleja en una guía que recoge a partir de las conclusiones extraídas un conjunto de listas de control para ciudades amigables con los mayores.





Lograr que las ciudades estén adaptadas a las necesidades de los más “veteranos” es una medida necesaria para promover el bienestar y la prosperidad. El envejecimiento activo es un proceso que dura toda la vida lo que se traduce en que una ciudad amigable con los mayores es una ciudad amigable con todas las edades.


Sonia Jiménez PalenzuelaTécnica de Educación para la Salud y Acción Comunitaria para la Acción Local en Salud
Distrito Sanitario Málaga-Guadalhorce

www.redlocalsalud.es
www.youtube.com/channel/UCsb32MQ6x2MJuDZx0Qg63qA
Instagram #LocalizarlaSalud
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