jueves, 20 de julio de 2017

A tu Vera, siempre a la Verita tuya


Vera ha sido el último municipio almeriense en adherirse al proyecto RELAS. La coordinación del mismo en el ayuntamiento corre a cargo de Isabel Alaminos Chica, médico del Centro de Drogodependencia veratense y defensora del Menor del municipio "y ahora también coordinadora de la Red de Acción Local en Salud en Vera".

La firma del acuerdo de colaboración entre la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía y el consistorio de la localidad tuvo lugar el pasado 3 de febrero, pero antes de ese momento, ¿Cuándo decide Vera adherirse al proyecto y cómo llega a conocerlo?
La invitación a formar parte de esta nueva forma de trabajar los problemas de Salud Pública en nuestro municipio, contando con la participación activa de los ciudadanos, nos llega desde la Delegación Territorial de Igualdad, Salud y Políticas Sociales de Almería. Desde el primer momento Vera decide que es un proyecto, no sólo ilusionante, sino necesario y sin ninguna duda se adhiere.

Asistentes a la firma del acuerdo de adhesión al proyecto


Para poder iniciar esta andadura es importante contar con una serie de elementos o factores que permitan las futuras intervenciones, ¿cuáles son los principales activos en salud con los que cuenta el municipio?
El territorio local de Vera es ya en sí un activo en salud gracias a su orografía, climatología, su riqueza histórica, cultural y artística, su gastronomía, etc. Además, contamos con Oficina Municipal de Información al Consumidor 
con programas de consumo responsable, Centro de 
Drogodependencias con atención a alcohólicos y drogodependientes en el Centro de Salud, en las farmacias de la localidad se proporciona información para un uso racional de los medicamentos, promoción de salud dental en las clínicas odontológicas, cursos de capacitación para el uso de plaguicidas, rutas saludables urbanas y no urbanas con asociaciones y grupos de senderismo, Centro de Enseñanza Permanente de Adultos, talleres de alimentación y actividad física, actividades deportivas dirigidas a toda la población, formación continuada en prevención y promoción de la salud, instalaciones deportivas además de un gran tejido de asociacionismo. También me gustaría destacar que estamos reconocidos como Ciudad Amiga de la Infancia por UNICEF.


¿ En qué fase se encuentra ahora mismo el municipio?
Actualmente acabamos de constituir el Grupo Motor y con él estamos elaborando el Perfil de Salud Local que es lo que nos va a dar las claves de las futuras acciones.

El GM de Vera abordando el Perfil de Salud Local
A priori, ¿qué necesidades o problemáticas que afecten a Vera destacaría?
Creo que lo más importante es coordinar todo el tejido cultural, de asociaciones, empresarios, comerciantes, de servicios, educación, etc, que son muchos y de calidad para conseguir que lleguen a todos los sectores de la población con eficacia y efectividad. Sin olvidarnos por supuesto de aquellos retos entorno a la salud comunitaria que van surgiendo por la propia evolución del municipio.

El Playazo de Vera

Estamos ya inmersos plenamente en el período vacacional, ¿cómo se presenta el verano de saludable en Vera?
Un año más se ha puesto en marcha un dispositivo de socorrismo y salvamento en nuestras playas, incluyendo una extensión de nuestro Centro de Salud con el equipo sanitario completo. Hemos obtenido la bandera azul de los mares limpios de Europa, la bandera Q de calidad y la distinción de eco-playa como reconocimiento a la calidad ecológica de nuestras playas.

Programa de actividades
                      Actividades juveniles e infantiles                 
Por otro lado la oferta cultural y de ocio es numerosa y está pensada para todos los segmentos de edad. Prácticamente toda la población activa de Vera está trabajando como corresponde en época estival en los municipios de costa. Personalmente creo que está siendo un gran verano.









             Isabel Alaminos Chica
     Médico del Centro de Drogodependencia y Defensora del Menor de Vera

viernes, 14 de julio de 2017

Sevilla se suma al reto de #LocalizarlaSalud



"Equipo Sevilla"

El 4 de Abril del pasado año iniciaba su andadura en la Estrategia andaluza de Acción Local en Salud, la ciudad de Sevilla. En esa fecha se constituyó un primer equipo impulsor de la iniciativa, “Equipo Sevilla”, en el que estaban representados, además del propio Ayuntamiento, el Servicio de Promoción y Acción Local en Salud de la Consejería de Salud, el Distrito de Atención Primaria Sevilla y el Servicio Provincial de Salud Pública.

 El tamaño de la ciudad, el número de habitantes y la particular estructura administrativa del Servicio Municipal de Salud del Ayuntamiento, justificaron desde sus inicios la adaptación de la metodología RELAS a las propias circunstancias de la capital. Por ello, además del “Equipo Sevilla”, sin precedentes en otras provincias o municipios, se hizo necesaria la diversificación de la estructura de gestión estándar en un mayor número de equipos de trabajo.

"GRupo Motor Técnico-Ejecutivo"
Además de un Grupo Motor de carácter político-institucional, con responsabilidad sobre el Plan Local de Salud en la ciudad en su totalidad,  se acordó la constitución de tantos Grupos Motores como Unidades de Promoción de la Salud (UPS) configuran el Servicio de Salud Municipal. 

La responsabilidad de coordinación técnica de todos estos Grupos Motores Territoriales descansa en el Grupo Motor Técnico-Ejecutivo, que actúa, además, como correa de transmisión entre tales grupos y el Grupo Motor Político.

Como en cualquier otro Plan Local de Salud realizado con metodología RELAS, el de Sevilla comienza con la realización de Talleres de Impulso (Formación Inicial), tantos como Grupos Motores Territoriales, según el calendario que se muestra al final de este post.


"Grupo Motor Territorial Distrito Sur"
"Grupo Motor Territorial Los Remedios"
CALENDARIO TALLERES DE IMPULSO Y CONSTITUCIÓN GRUPOS MOTORES TERRITORIALES
FECHA
DISTRITO
13 de junio
DISTRITO SUR
21 de junio
LOS REMEDIOS
27 de septiembre
NERVIÓN
28 de septiembre
CASCO ANTIGUO
04 de octubre
BELLAVISTA-LA PALMERA
06 de octubre
ESTE-ALCOSA-TORREBLANCA
09 de octubre
NORTE
11 de octubre
CERRO-AMATE
16 de octubre
TRIANA
23 de octubre
SAN PABLO-SANTA JUSTA
25 de octubre
MACARENA


Antonio García Moreno
Técnico de Acción Local en Salud (TALS)
Sevilla

jueves, 6 de julio de 2017

Caminando por un reto desde Benalmádena al fin del mundo


Hoy hablamos con Alicia Laddga di Vicenci, concejala de salud del municipio de Benalmadena. Ella es la referente e impulsora politica del II Plan Local de Salud de este municipio de la costa del sol malagueña. Una mujer convencida de la importancia de trabajar por la salud de la ciudadanía a través del trabajo colaborativo y participativo. Hemos querido preguntarle por las bonanzas del II Plan Local de Salud y por una iniciativa concreta que está cosechando éxitos y kilómetros: 15 centros educativos y alrededor de 2500 personas, han recorrido juntas los 11.068 kilómetros que separan Benalmádena de Tokio.






¿Como ha enriquecido al municipio de Benalmádena la participación en la estratategia RELAS y el desarrollo del II Plan Local de Salud?


Bueno, realmente esta enriqueciendo mucho, porque se viene trabajando muy intensamente con las distintas áreas que participan. Por ejemplo, se están desarrollando charlas contra el tabaquismo en los colegios, contra el uso de cachimbas, también se están tallando niños en los centros educativos y trabajando contra la obesidad infantil, entre muchas otras iniciativas.





A colación de vuestro trabajo contra la obesidad infantil quería preguntarte sobre una iniciativa que ha tenido mucho éxito y que va por su segundo año “Caminando por un reto” ¿Como surgió?

Bueno, dentro del plan vimos que La Organización Mundial de la Salud (OMS) tiene entre sus principales preocupaciones la obesidad y en concreto la obesidad infantil, así que desde la línea de hábitos de vida saludable se propuso realizar esta iniciativa, entre otras muchas propuestas, como un trabajo transversal. El año pasado, que ya se realizo, el reto nos llevo a Nueva York, que son más de 11.000 kilómetros, participaron 13 centros educativos y mas de 2.000 personas entre alumnos, padres, profesores y profesionales, y la verdad es que superó tanto nuestras expectativas, tanto, que decidimos hacerlo de nuevo este año. Así que hemos lanzado el reto de cubrir los kilómetros hasta Tokio, que han sido 11.068, y hemos conseguido ir y volver porque han participado 15 centros educativos y alrededor de 2500 personas. La verdad es que estamos muy contentos porque vemos que ha tenido mucho éxito y se lo han pasado muy bien.



Para terminar ¿Cuales crees que son las claves del éxito de este tipo de iniciativas?

El trabajo transversal, el que se trabaje desde distintas áreas, como la Delegación, el Centro de Salud, el Área de Deportes, Educación, desde el propio Ayuntamiento, ese es una de las claves del éxito... porque lo que no ve una administración lo ve la otra. Entonces, aunque sea mucho trabajo -porque lo es, y es complicado-  vemos que se movilizan y lo hacen con mucha alegría; es igual que la "Milla diaria", que al principio había muchas resistencia pero ahora se ven los beneficios. En este sentido, quiero reconocer el esfuerzo del CEIP Tomillar, que lleva mas de 8000 kilómetros hecho en la milla diaria. Y esto se ve que lo hacen con gusto, sin darse cuenta, como un juego, una actividad divertida, y nosotros conseguimos nuestros objetivos: engancharlos a la actividad física, y luchar así contra la obesidad infantil.


 
Luna Rodríguez Pérez
Técnica Acción Local en Salud
Delegación Territorial de Málaga

viernes, 30 de junio de 2017

Planes Locales de Salud Alineación y sinergias en el territorio


Compramos en “nuestros” mercados, participamos de las fiestas de “nuestra” localidad, trabajamos, vivimos en “nuestro” pueblo sea este del tamaño que sea y la mayoría de “nuestros” familiares, amigos, clientes, están también en “nuestra” vecindad. Nos importa el estado de “nuestras” calles, la calidad de “nuestro” aire, “nuestras” plazas y cien “nuestras” más que forman parte de la acción municipal.

Un aspecto importante en la construcción y desarrollo de Planes Locales de Salud es hacer visible la enorme potencialidad que la legislación, andaluza en nuestro caso, atribuye a los Municipios y que abarca casi todas las facetas, sectores, actividades relacionados con los elementos claves para la mejor calidad de vida y la salud de nuestros vecinos y vecinas.

Destacamos las competencias ligadas al medio ambiente, a la ordenación urbanística, la difusión de la cultura, la disponibilidad de agua, el desarrollo local de la vivienda, el deporte y la actividad física, y entre las más especificas de Salud Publica el control de los establecimientos alimentarios, de los espacios públicos de ocio, y otros más de los que destacamos específicamente la capacidad de organizar las acciones en favor de la salud mediante Estrategias y Planes Locales de Salud convirtiendo así el territorio municipal en el lugar más adecuado para dar forma a la estrategia de SALUD EN TODAS LAS POLÍTICAS (y en el espacio más cercano a los ciudadanos y ciudadanas) que no es sino una propuesta para mejorar la salud de forma equitativa y que, no está mal recordar, se orienta hacia los determinantes de la salud y no a la enfermedad, considera la salud como un hecho desigual, busca la sinergia en las acciones tanto ínter como intrasectoriales de los diversos niveles de gobierno que se sitúan en el territorio, para lo cual identifica y busca la participación de los diversos actores locales pero también provinciales, regionales y otros.

Cuando hablamos de Gobernanza entendemos las acciones de los Gobiernos, grandes o chicos, junto con la Sociedad Civil en una lógica de consecución de objetivos comunes que en nuestro caso se focaliza en la mejora de la salud de la comunidad, que no podemos olvidar que tras la familia constituye el nivel de organización social más elemental.

Ayuntamientos, agentes clave

Competencias municipales, gobernanza, ciudadanos y ciudadanas constituyen, de esta forma, el triple asiento básico de SALUD EN TODAS LAS POLÍTICAS pero parece necesario reiterar el papel del Gobierno Local, el Ayuntamiento como un agente clave para el desarrollo de las acciones en favor de la salud.
Efectivamente, es allí donde, en el día a día de su actividad, en la gestión diaria , se adoptan decisiones trascendentales en sus consecuencias para la salud y la calidad de vida de los vecinos y vecinas.
El trazado del acerado de las calles, las características de su firme, el grado de peatonalización, la existencia de espacios para el entretenimiento y la actividad física, su seguridad, la disponibilidad de viviendas dignas para los más necesitados, el mercado y la distribución de alimentos y otras muchas más que nos hacen la vida más o menos fácil se sitúan en el ámbito de la intervención de los Consistorios, de tal manera que la identificación, por los propios equipos de gobierno y los profesionales y técnicos, de aquellas acciones que realiza de manera habitual y su impacto en la salud de los vecinos y vecinas constituye un paso trascendental en el proceso de diseño y elaboración de los Planes Locales de Salud.
Esta tarea es un paso que consideramos ineludible en la construcción del Perfil de Salud del municipio y tiene además el valor añadido de componer el puzzle en que muchas veces se convierte la actividad municipal, evitando así la visión fragmentada y sectorializada de las políticas impulsadas por los Ayuntamientos.

Participación mas allá de la retórica

Por último cabe una consideración de las estrechas relaciones entre los diferentes niveles de planificación e intervención relativos a la salud comunitaria. En la actualidad compartimos el IV Plan Andaluz de Salud, director de la estrategia de salud de la Comunidad Autónoma, con Planes de alcance provincial y un importante número de Planes Locales y pudiera pensarse en la existencia de piezas separadas.
Nada más allá de la realidad, una visión somera de estos Planes permite identificar elementos comunes en su metodología de construcción y desarrollo. Una trascendental búsqueda de la participación ciudadana, por encima  de figuras retoricas, a lo largo de todo el proceso y de manera especial en el señalamiento de prioridades. La integración ínter y transectorial en el territorio municipal, la conformación de un diagnostico inicial de partida, la identificación de recursos y activos para la salud como elemento central de la estrategia, la rendición de cuentas vinculada a la evaluación de lo conseguido en un proceso transparente son elementos comunes claramente identificables como señalábamos anteriormente.
Pero también hay claras relaciones en los grandes temas priorizados y los objetivos a alcanzar.
La preocupación por la salud emocional, la intervención sobre problemas como la obesidad infantil y las propuestas en esta línea que abarcan desde caminos seguros para llegar al cole, al desarrollo de actividades de deporte escolar en los colegios, su lógica relación con el consejo dietético desarrollado en los centros de salud, la alimentación saludable como intervención referencial para la mejora de la salud cardiovascular y la prevención de la diabetes, y otras muchas conexiones y similitudes se dan entre los diferentes Planes entre los que quizás cupiera destacar la identificación y uso de los diferentes activos para la salud que se identifican en cada nivel de trabajo constituyendo una importante novedad en el enfoque de cómo abordar nuestra mejora de la salud desde la lectura de lo positivo, de lo disponible aun sin olvidar el análisis de necesidades.

Este marco estratégico permite la identificación no solo de elementos comunes y por lo tanto de sinergias entre diferentes niveles sino que, y sobre todo, permite una visión común sobre el proceso de salud enfermedad y sienta las bases para un desarrollo operativo de la estrategia SALUD PARA TODOS.

José Luís Gurucelain Raposo
Jefe de Servicio Salud Pública
Delegación Territorial de Huelva

viernes, 23 de junio de 2017

Mapa de Activos de Alcalá la Real

Desde  el Plan de Acción Local en Salud de Alcalá la Real, con los diversos agentes implicados en su ejecución, concejalías, centros sanitarios, colectivos y asociaciones, población en general, a través de  una ESTRATEGIA DE PARTICIPACIÓN que pretende profundizar, uniendo los recursos formales e informales de nuestra localidad, se pretende elaborar un  Mapa de Recursos o Activos Comunitarios: Identificar lo que sí funciona y potenciarlo, tanto en las personas individuales como en toda la comunidad. También identificaremos lo que no funciona, considerándolo potencialmente activo. En este caso se recomienda investigar los motivos por los que estos recursos no son activos para poder hacer que se reconviertan en activos.

Iniciamos  un proceso donde los habitantes y entidades de Alcalá la Real, descubren recursos positivos de nuestra localidad y  se comienza  a tejer una red de relaciones y apoyos mutuos, que desembocan en proyectos que mejoran la calidad de vida y promocionan la salud.
Se trata de un proceso de empoderamiento, capacitación, participación y responsabilidad, no solo individual sino también de asociaciones, grupos y colectivos.
Con el método de visibilización de las riquezas de la comunidad, trabajando desde un modelo que no se fija en el déficit, riesgo o daño, sino en una nueva forma de encarar las situaciones y trabajarlas desde un modelo de Desafíos y Fortalezas, centrado en las fortalezas que todo individuo y/o comunidad posee internamente, aunque las desconozca. La autoestima, optimismo, apoyo familiar y redes sociales protegen a las personas de los efectos negativos de las adversidades.
¿Qué ocurre para que algunas personas prosperen y otras enfermen ante situaciones similares?
¿Dónde están los factores de éxito para afrontar situaciones adversas?
Más que los recursos en sí mismos, lo que es verdaderamente importante es la capacidad para utilizarlos, lo que Antonovsky llama “sentido de coherencia” y construye este modelo a partir de tres factores que caracterizan a los individuos:
.  Comprensibilidad: Capacidad de entender lo que pasa.
. Manejabilidad: la visión de las propias habilidades para manejar lo que ocurre mediante recursos internos y externos.
. Significancia: Capacidad para convertir lo que se hace en satisfactorio, valioso, con sentido para la vida.
Este modelo propone ayudar a la persona, colectivo y/o comunidad a descubrir, utilizar y transitar los elementos de protección que su entorno le ofrece. A saber aprovechar los recursos disponibles.



martes, 13 de junio de 2017

"En nuestras reuniones tienen cabida los sueños, y la capacidad del trabajo en equipo los hace realidad”


Iniciamos una serie de entrevistas que pretenden dar voz y poner cara a las personas que coordinan los Grupos Motores de los municipios de Granada, que han trabajado mucho para lograr iniciar su primer Plan Local de Salud (PLS). Esta semana hablamos con María Jesús García Sánchez, Directora de Servicios Sociales del Ayuntamiento de Baza y con Eva Rodríguez Coca, Técnica de Igualdad del Centro Municipal de Información a la Mujer del Ayuntamiento de Montefrío, ambas coordinadoras técnicas de los Grupos Motores de sus respectivos municipios.

El municipio de Baza , forma parte de la Acción Local en Salud, desde el año 2008, momento en la que se puso en marcha el pilotaje , y  a raíz del pilotaje, vio la luz su primer Plan Local de Salud 2009-2011.

En el caso de Montefrío, inició el proceso con la adhesión en el año 2012, aprobando su primer Plan Local de Salud a finales de 2014, teniendo una vigencia desde 2014 a 2017. 

¿Qué ha supuesto en Baza la puesta en marcha de la Acción Local en Salud?

María Jesús García: “Ha supuesto una nueva manera de trabajar en equipo, sumando recursos, rentabilizando proyectos y acercándolos a la ciudadanía. Empoderando a los/as referentes de nuestra comunidad, que han pasado a ser parte activa en la ejecución del Plan Local de Salud.



Se ha ganado en ilusión, la queja del no poder hacer nada sin recursos económicos, ha quedado obsoleta. En nuestras reuniones tienen cabida los sueños, y la capacidad del trabajo en equipo, los hace realidad.”


Grupo Motor Inicial Baza

¿Y en Montefrío? ¿Qué ha supuesto la puesta en marcha de la Acción Local en Salud?

Eva Rodríguez: “La puesta en marcha de la Acción local en Salud ha supuesto para Montefrío, un avance muy importante en la prevención y en la acción común de las diversas problemáticas detectadas en el municipio. Un proyecto común en el que  las distintas áreas, instituciones, asociaciones y otros sectores del municipio, trabajan para mejorar la calidad de vida de los/as habitantes de Montefrío y con el compromiso político, fundamental para nuestro trabajo.



Un proyecto elaborado por lo/as miembros del grupo motor, con una serie de acciones basadas en el análisis y la priorización de necesidades, y dirigido a los distintos grupos de población.”
Grupo Motor Montefrío en la presentación del I PLS Montefrío

¿Cuantas acciones/proyectos se desarrollan en los planes locales de salud de vuestros municipios? ¿Qué resaltaríais de todo el proceso desarrollado durante este tiempo?
María Jesús García: “En nuestro primer Plan Local de Salud, se han llevado a cabo 116 acciones de las 160 que hay planificadas, lo que supone un cumplimiento del 73% de los objetivos marcados.

Durante todos estos años, destaco el entusiasmo en este proyecto desde el primer momento, ya que supone trabajar, haciendo desarrollo comunitario en Baza, lo que implica la mejora  de la calidad de vida y la participación de la ciudadanía  en proyectos de promoción de la salud.”

Cartel presentación I PLS Baza

Eva Rodríguez: “Dentro de nuestro I Plan Local de Salud de Montefrío, se enumeran más de 30 acciones, dirigidas a todos los grupos  de población, y repartidas durante todo el año.

El comienzo de este proceso fue duro, poco a poco se fue afianzando, un proyecto que en principio parecía algo extraño y difícil de llevar a cabo.

También es verdad que ha habido cambios, altibajos, pero siempre ha primado una idea común que nos ha dado la fuerza para seguir: el bienestar de los/as habitantes de nuestro municipio.

Ahora  que son muchos los municipios que se han añadido a este proyecto, veo que aquello que fue pionero y extraño en nuestros municipios, es ya un instrumento eficaz en manos de la administración local para poder llevar a cabo y potenciar políticas saludables en todos los municipios.”
Portada I PLS Montefrío

    

     ¿Que logros/hitos podéis destacar?
María Jesús García: “En Baza, el principal, ha sido la continuidad del trabajo en equipo, el afianzamiento de un grupo motor estable. La ilusión de este primer Plan, se nos ha contagiado y en estos momentos estamos trabajando  en un Segundo Plan Local de Salud.

En cuanto a proyectos/acciones afianzados, destacar:
·         Plaza de la Salud
·         Asociación de senderismo
·         Escuela de familia
·         Talleres temática variada: grupo literario (lectura y escritura), biodanza, yoga, autoestima y habilidades sociales  (para diferentes colectivos)



Cartel VII Plaza de la Salud Baza 2016
Eva Rodríguez: “En Montefrío, el logro fundamental y más importante en este proyecto, ha sido la implicación política, que siempre ha sido ejemplar, porque si que es verdad que sin esta implicación seria mucho más difícil o yo diría casi  imposible. Son numerosas las actividades desarrolladas, están teniendo un éxito considerable y están asentadas en el municipio: talleres de autoestima, gimnasia, manejo del móvil, dieta saludable, uso de internet,...

En la ciudadanía de mediana edad, si que es verdad que se ha observado un aumento considerable de participación en actividades al igual que un aumento de la oferta publica y privada, sobre todo en actividades deportivas (aerobic, pilates, yoga,...).”

Dibujo ganador concurso logotipo I PLS Montefrío


Después de estas palabras, podemos subrayar que el empoderamiento, la participación ciudadana, la consolidación de los/as referentes claves, el compromiso político y la Acción Local en Salud son un instrumento eficaz en el ámbito local. Agradecemos, la colaboración y el tiempo dedicado a María Jesús y a Eva, y os emplazamos al siguiente post, en el que continuaremos entrevistando  al resto de municipios con planes locales de salud en la provincia de Granada.

 
Fdo. Agustín Gómez Jiménez
Técnico Acción Local en Salud 
Red Local de Acción en Salud (RELAS)
 Provincia de Granada